Daftar isi menyembunyikan 1 Reaksi terhadap kerugian. 2 Pentingnya duka perinatal 3 Apa itu duka? 4 Perbedaan antara depresi dan kesedihan 5 Gejala depresi yang tidak ada dalam kesedihan: 6 Manifestasi kesedihan 7 Kemungkinan komplikasi yang mungkin terjadi selama proses kesedihan: 8 Kesedihan perinatal 9 Jenis kehilangan perinatal: 10 1) Aborsi spontan 11 2) Abortus sukarela 12 3) Pengakhiran kehamilan secara sukarela karena masalah janin atau ancaman terhadap kesehatan ibu 13 4) Pengurangan selektif pada kehamilan ganda 14 5) Kehilangan karena janin dalam kandungan, janin dalam kandungan 15 6) Kehilangan kehamilan multipel 16 6) Kehilangan kehamilan multipel 16 7 7 ) Kehilangan bayi yang baru lahir
Dalam artikel ini saya akan kembali ke topik yang sebagai ibu, ayah, anggota keluarga, kenalan atau apa pun tautannya bisa dialami. Penting untuk mengetahui reaksi berbeda dari kesedihan yang dapat timbul pada orang tua atau kerabat bayi atau sedikit waktu kehamilan, yang baru saja meninggal. Terutama bagi wanita yang membawa bayi bersamanya, itu adalah masalah yang sangat rumit dan mendalam. Karena rendahnya arti penting yang diberikan pada topik ini, saya ingin berbicara sedikit lebih banyak tentangnya, dan membawa apa yang sering tidak diucapkan tetapi diam, mungkin karena kesakitan atau ketakutan atau mungkin mempertimbangkan sesuatu minor padahal kenyataannya itu sangat penting.
Hari ini karena kemajuan teknologi yang luar biasa, ada banyak cara untuk hamil . Serta semakin awal gambar yang bisa diambil dari kehamilan . Gambar-gambar ini diperoleh dari USG, memfasilitasi keterikatan dan ilusi orang tua terhadap makhluk yang tumbuh di dalam perut. Teknologi yang sama ini memungkinkan untuk mengetahui sejak awal jika bayi mengalami masalah, dan dari informasi inilah banyak yang memilih untuk tidak melanjutkan perkembangan embrio dan lebih memilih untuk menghentikannya.
Ingatlah bahwa perbedaan antara janin dan anak terletak pada kualitas tempat yang diberikan orangtua kepada makhluk itu . Artinya, makhluk itu akan dianggap sebagai anak ketika orang tua memberinya tempat di dunia batinnya, di keluarganya, di dalam hatinya, di dalam pikirannya, di dalam kehidupan mereka . Sebelum ini, anak itu hanyalah embrio yang tumbuh di dalam rahim. Sulit dikatakan, tetapi sangat benar.
Reaksi terhadap kerugian.
Reaksi terhadap kehilangan perinatal tergantung pada beberapa faktor, dan yang utama berkaitan dengan harapan orang tua sehubungan dengan makhluk itu. Variabel lain yang sangat mempengaruhi budaya, keluarga, ideologi keluarga, dan kemakmuran masyarakat di mana orang tua mereka dimasukkan. Berbagai penelitian telah menunjukkan, sehubungan dengan apa yang telah dikomentari di atas, bahwa tergantung pada budaya, itu adalah bagaimana masyarakat bereaksi terhadap kehilangan perinatal dan bagaimana orang tuanya akan melakukannya, itu tidak sama di India kecuali di Israel misalnya.
Bergantung pada budaya dan agama yang berlaku, itu akan menjadi bagaimana kerugian itu akan ditafsirkan dan siapa yang akan disalahkan (atau tidak) untuk situasi seperti itu. Berkali-kali, artinya di banyak masyarakat, sang ibu disalahkan karena tidak mampu mempertahankan dan menjalankan kehamilan yang sehat. Yang lain tidak menganggap penting atau menganggapnya sebagai hal yang normal, bagian dari siklus hidup.
Pentingnya kesedihan perinatal
Penting untuk membicarakan masalah ini karena dapat memicu penderitaan besar pada orang tua dan orang yang mereka cintai walaupun pada pandangan pertama orang akan percaya bahwa itu adalah sesuatu yang sederhana untuk diatasi.
Apa itu duel?
Kata "duel" berasal dari istilah Latin "dolos" yang berarti sakit dan dari "duellum" yang berarti tantangan atau tantangan . Kesedihan adalah proses psikologis yang disebabkan oleh kehilangan orang yang dicintai . Ini adalah pengalaman emosional yang universal dan unik dan membutuhkan kebutuhan untuk beradaptasi dengan situasi baru . Dalam kasus sebaliknya kita akan berbicara tentang duel patologis.
Untuk dapat menentukan apakah itu adalah duel patologis atau normal, analisisnya harus dilakukan, yang melaluinya seluruh rangkaian manifestasi emosi, perilaku, rasional, temporal, perasaan dan tindakan yang dihasilkan dari hilangnya apa yang dianggap Dia mencintai dirinya sendiri.
Perbedaan antara depresi dan kesedihan
Sering kali bisa terjadi bahwa kita mengacaukan proses berduka dengan gambaran depresi besar atau hanya proses berduka dapat tumpang tindih dengan itu. Itu sebabnya sangat penting untuk berkonsultasi dengan spesialis dan tidak menerima apa pun begitu saja dalam menghadapi peristiwa karakteristik ini.
Gejala depresi yang tidak ada dalam duel:
- Salahkan orang yang selamat atas apa yang dia lakukan atau tidak lakukan pada saat orang yang dicintai meninggal
- Pikiran tentang kematian
- Tidak adanya keinginan dan keinginan untuk hidup
- Perasaan tidak berharga
- Perlambatan kiprah dan gerakan pada umumnya
Manifestasi Duel
Manifestasi fisik: sesak dada dan tenggorokan, tersedak, kekosongan di perut, desah, jantung berdebar, gangguan tidur, mimpi buruk, alergi, keengganan seksual, penurunan berat badan, nafsu makan buruk atau tipe cemas, gangguan pencernaan, mulut kering, sakit kepala, keluhan somatik, sensitivitas suara.
Manifestasi emosional: kesedihan, rasa bersalah, celaan, kemarahan, keputusasaan, permusuhan, sifat mudah marah, mati rasa, sakit kepala ringan, anhedonia, kekosongan, kelegaan, kelegaan, keinginan tak berdaya.
Manifestasi perilaku: krisis menangis, perilaku pencarian dan / atau penghindaran, berfungsi seperti dalam mode otomatis, absen secara mental, isolasi sosial, konsumsi racun, mumifikasi, hiperaktif, objek lampiran.
Manifestasi psikologis: kebingungan, ketidak-nyataan, ketidakpercayaan, penyangkalan, ide-ide tentang bunuh diri, idealisasi dan penghinaan, perasaan hadir, direnungkan tentang almarhum, halusinasi dan ilusi, kurang konsentrasi.
Manifestasi spiritual: kesadaran akan kematian itu sendiri, memikirkan kembali kepercayaan, mencari makna.
Kemungkinan komplikasi yang mungkin muncul selama proses duka:
Komplikasi psikologis dan / atau kejiwaan: kecemasan, fobia, sindrom stres pasca-trauma, gangguan perilaku, depresi, mania, penyalahgunaan racun, reaksi skizofreniformis.
Komplikasi Fisik: aktivasi adrenokortikal (borok, HT), peningkatan prolaktin serum (dengan gangguan menstruasi), modifikasi respons imun, peningkatan hormon pertumbuhan (dengan diabetes, HT), mortalitas akibat masalah jantung.
Duel Perinatal
Duka perinatal berkaitan dengan kehilangan selama kehamilan . Kehilangan ini membawa mereka yang terkena dampak pengalaman kematian, ke kesadaran akan keterbatasan hidup. Ini adalah pengalaman yang mendalam dan unik . Seperti yang kami katakan sebelumnya, itu akan bergantung pada masyarakat, budaya, dan ideologi agama yang berlaku di mana orang-orang ini dimasukkan untuk menentukan jenis duel yang mungkin akan mereka lakukan, alih-alih apakah mereka akan dapat membuat duel. secara terbuka atau dengan cara yang tumpang tindih karena penolakan dari masyarakat tersebut untuk menerima kesedihan semacam ini.
Karena bagian penting dan penting dari pengalaman ini, perlu untuk mengetahui sedikit lebih banyak tentang hal itu, karena orang tua pada umumnya menjalani duel ini dalam kesendirian, teman dan keluarga berusaha untuk tidak membicarakan masalah ini agar tidak menyakiti orang tua itu lagi.
Ada berbagai jenis kehilangan tergantung pada waktu kehamilan dan masalah lainnya. Pada artikel selanjutnya kita akan berbicara lebih banyak tentang tipe duel.
Berdasarkan penulis yang berbeda, seperti Kowalski, kami menganggap bahwa periode kesedihan beralih dari konsepsi ke periode neonatal, sehingga dengan berakhirnya kesedihan perinatal kita akan mencakup kehamilan ektopik, aborsi yang diinduksi. atau spontan, ke janin mati intrauterin atau intrapartum, pengurangan selektif, kematian kembar dalam kehamilan, kematian bayi prematur atau bayi baru lahir dan bahkan bayi yang lahir dengan kelainan bawaan dan anak-anak diserahkan untuk diadopsi.
Jenis-jenis kerugian perinatal:
1) Keguguran
Ini mengacu pada penghentian kehamilan secara alami dan spontan, biasanya terjadi sebelum usia kehamilan 12 minggu . Situasi ini dapat dialami sebagai traumatis atau tidak, karena semuanya akan tergantung pada setiap kasus. Kehilangan ini bisa disertai dengan gejala yang berduka . Kembali ke apa yang diselidiki oleh Moscarello yang menambahkan bahwa, di samping gejala kesedihan, perasaan tidak efektif dan perasaan tidak sempurna berkembang yang akan melecehkan ibu terhadap ketidakmungkinan telah mengalami kehamilan normal. Penulis yang berbeda menganggap bahwa wanita merasa bahwa tubuh mereka telah mengkhianati mereka, sehingga kemampuan mereka untuk memberikan kehidupan, esensi mereka sebagai seorang wanita dipertanyakan . Dengan cara ini, wanita-wanita ini mungkin merasa bersalah berlebihan dan perasaan mencela diri . Satu cara yang mereka temukan untuk dapat menghadapi situasi ini adalah dengan menceritakan peristiwa itu berkali-kali, baik kepada orang lain maupun kepada diri mereka sendiri. Sehubungan dengan pasangannya, dia berharap bahwa dia memiliki perilaku yang sama, seperti membaca tentang duel, tentang efek yang dihasilkannya, pada mekanisme alami tubuh yang menyebabkan hal ini terjadi, yang akan memperkuat kesuburannya, dalam Jika dia tidak melakukannya, dia pasti akan merasa bahwa pasangannya tidak peduli seperti dia dan bahkan mungkin berpikir bahwa pasangan itu diam-diam menyalahkannya atas apa yang terjadi. Ini juga merupakan penurunan minat seksual mereka. Adalah umum untuk mencari dukungan dalam kelompok pendukung dan orang-orang di lingkaran terdekat Anda . Keadaan ini sulit karena ini merupakan kehilangan yang tidak dapat dijelaskan dan tidak nyaman karena menyiratkan pengumuman kepada orang yang sama yang telah diberitahu tentang kehamilan, bahwa tidak akan ada yang seperti itu. Selain itu, akan ada banyak orang yang, tidak mengetahui peristiwa ini, berkonsultasi dengan program kehamilan, yang tidak memungkinkan untuk menutup atau mulai menyembuhkan luka.
Biasanya orang-orang di sekitar Anda tidak akan membicarakan masalah ini dan akan berpura-pura tidak terjadi apa-apa, mereka bahkan akan menganggap bahwa pasangan itu akan memiliki anak lagi. Bahkan mungkin terjadi bahwa kehilangan baru-baru ini diremehkan, mengurangi bayi yang sedang gestur menjadi makhluk yang tidak lengkap, seolah-olah itu bukan anak laki-laki, tetapi sesuatu yang tumbuh dan hilang begitu saja.
2) Aborsi sukarela
Meskipun seseorang dari luar tidak percaya, ketika seorang wanita atau pasangan memutuskan untuk melakukan aborsi sukarela, sangat mungkin bahwa peristiwa ini akan memicu reaksi kesedihan, baik pada wanita dan pasangannya.
3) Pengakhiran kehamilan secara sukarela karena masalah janin atau ancaman terhadap kesehatan ibu
Kehilangan ini biasanya dilakukan pada wanita yang memiliki masalah kesehatan yang serius dan dalam kasus-kasus di mana yang berada di perut ibu menghadirkan beberapa penyakit bawaan atau malformasi . Para wanita ini, terutama, menderita banyak rasa bersalah dan malu karena tubuh mereka telah membentuk makhluk yang tidak seperti yang mereka impikan dan bahkan memutuskan untuk mengakhiri perkembangan mereka. Ini adalah situasi yang sangat ambigu karena wanita itu biasanya merasa bahwa penghentian kehamilan merespons dan merupakan tindakan cinta tetapi dia juga bisa merasakannya sebagai pembunuhan, yaitu putranya.
4) Pengurangan selektif dalam kehamilan ganda
Dengan kata "kehamilan ganda" yang kami maksudkan adalah bayi yang memiliki ayah dengan berbagai teknik kesuburan, jadi mereka biasanya pasangan yang memiliki sejarah panjang kehilangan dan frustrasi . Dalam kasus-kasus ini ketika kelangsungan hidup janin tidak layak, antara 10 dan 12 minggu, pengurangan dilakukan dengan suntikan yang mematikan. Pengurangan ini dilakukan karena jika kehamilan berlanjut, ada risiko prematur ekstrem, kecacatan parah, atau kematian semua janin. Ini adalah keputusan yang sangat sulit untuk dibuat, ditambah dengan tidak memiliki banyak waktu untuk memutuskan karena waktu berjalan dan setiap menit yang berlalu sangat penting. Orang tua ini menghadapi ketidakpastian tentang berapa banyak upaya yang cukup, karena mereka bertahun-tahun mencoba dan "gagal . " Pasangan - pasangan ini biasanya merasakan banyak kesakitan dan kesalahpahaman karena ketidakmungkinan terus menerus untuk tidak memberikan kehidupan, mereka merasa kesepian karena mereka umumnya hidup dalam keheningan . Wanita khususnya sering merasakan proses ini sebagai invasif, membuat stres dan menakutkan.
Mengenai hal ini dan konsekuensi psikologis yang ditimbulkannya, tidak ada banyak penelitian yang dilakukan, tidak juga pada efek pada jiwa anggota masing-masing pasangan atau anak-anak yang telah selamat.
5) Kehilangan karena janin mati intraborn, intrapartum (lahir mati)
Menurut beberapa penulis seperti Stroebe dan Schut, kematian janin sudah di dalam rahim atau saat melahirkan, memicu beberapa kerugian yang akan berfungsi sebagai stresor.
Kerugian utama adalah bayi yang lama ditunggu-tunggu, tetapi ada kerugian sekunder lainnya yang juga penting, yaitu:
Momen dan ilusi menjadi ayah atau ibu
Kepedulian terhadap peran ayah atau ibu jika dia adalah anak pertama,
Harapan dan cita-cita tentang komposisi keluarga yang dibayangkan,
Pengakuan anak itu oleh orang lain meskipun waktu telah berlalu
Keyakinan dan keamanan pada anak-anak lain
6) Kehilangan kehamilan ganda
Dalam jenis kehilangan ini, apa yang sangat relevan adalah harapan dari kedua orang tua dan orang-orang di sekitar mereka, membuat proses ini sulit dan istimewa. Inilah sebabnya, ketika satu atau lebih janin mati, orang tua kehilangan dua bayi atau saudara kembar . Seringkali salah satu janin hidup, dan jika wanita itu dapat melanjutkan kehamilannya, memiliki janin hidup dan janin mati dalam rahimnya, ia membutuhkan banyak keluarga dan penahanan sanitasi . Oleh karena itu waktu pengiriman akan lama ditunggu-tunggu tetapi pada saat yang sama menakutkan . Peristiwa ini, sekali lagi, merupakan situasi yang ambigu karena masih ada perasaan bahagia untuk bayi yang lahir dan banyak kesedihan untuk bayi yang belum lahir.
7) Kehilangan bayi baru lahir
Sering kali dan kadang-kadang tidak, beberapa masalah serius pada bayi, yang membahayakan kelangsungan hidup mereka, diantisipasi dari perut, sehingga mereka tidak akan mengejutkan orang tua atau tim perawatan.
Namun, di waktu lain, masalah muncul secara tak terduga selama persalinan atau pada jam-jam atau hari-hari pertama kehidupan bayi baru lahir. Dalam kasus ini kita berbicara tentang duel antisipatif karena tingkat keparahan dan risiko kematian bayi yang baru lahir, yang disajikan kepada orang tua dan profesional medis dengan cara yang benar-benar mengejutkan.
REDACTORA: Gisela S., editor keluarga besar Persaudaraan Putih.
SUMBER:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0211-57352011000100005
http://www.agamfec.com/wp/wp-content/uploads/2014/07/19_2_ParaSaberDe_2.pdf
